Ревматоидный артрит (Страница 1 из 4)

Не советую браться за амавату без соответствующей подготовки. Можно наломать дров.

Внутреннее и внешнее промасливание, а также масляные прогревания КАТЕГОРИЧЕСКИ противопоказаны при амавате, пока болезнь не минует стадию ама-авастхи.

Строго говоря, амавата — это не всегда ревматоидный артрит. Бывает, что при развёрнутой симптоматике амаваты ревмопробы отрицательные.

Почитайте про амавата-чикитса-сутру для начала.

Спасибо всем ответившим.

Хотелось обсудить само заболевание, но Аюрведа характеризуется личностным подходом, поэтому перейдем к ним.

Серьезные заболевания несомненно лучше лечить у опытных практикующих докторов в стационаре. Это конечно было озвучено. Было предложено также пройти онлайн-консультацию у Андрея Юрьевича. Но обстоятельства человека (пока) не позволяют этого сделать, поэтому предпринимаются некоторые попытки и лечения (в том числе и самолечение) методами медицины как традиционной так и нет.
Тяжесть заболевания я понимаю и понимаю ответственность (некоторый опыт йога-терапии, йоги заставляет осознать всю важность этого) которую беру на себя когда даю какие либо рекомендации со своей стороны человеку.

Чего хотелось бы (с моей стороны) в данной ситуации:
Хотелось бы его немного ограничить, направить на путь причинения себе минимально ущерба, по возможности сдерживания болезни и если возможно небольших улучшений (некоторого контроля заболевания с улучшением качества жизни – снятия сильного болевого синдрома), пока у него не появится возможности пройти стационарное лечение.
Поэтому прошу вас дать те простые рекомендации которые возможны в данной ситуации в условиях нестационара исходя из той информации, которую сейчас подняли в этих сообщениях.

Что из терапевтических процедур человек уже применял:
Langhana – терапия производящая легкость в теле
Upavāsa - пост/голодание.
Было проведено 2 цикла РДТ – разгрузочно-диетической терапии, (даже в ней не удалось человека убедить пройти ее стационарно 1-й раз - считаю что это бы дало более выраженный позитивный эффект). 1 раз был более длительным, 2-й более коротким – на обоих этапах было достигнуто улучшение состояния (даже с учетом тех осложнений, которые были – касается корректного выхода из РДТ и введения соли в рацион, поэтому вопрос о приеме соли остается открытым).

-Насколько длительные циклы поста/голодания разрешаются в состоянии Амаваты?

dipana – разжигание аппетита, pāchana - ↑ пищеварение
Небольшой цикл (6дней) монодиеты на кичари, в качестве pāchana-dipana средства использовался шунти (как в отваре, так и в сам маш) дал незначительное утоление болевых ощущений, общее небольшое снятие отечности.

māruta, ātapa – водные и солнечные ванны. Солнечные ванны пока невозможны, а вот под водными ваннами подразумевается прием полной ванны или омовения теплой водой будет достаточно? Если да это также реализуется.

Pipāsā – придерживается приема теплой/горячей воды по состоянию жажды.

Моя попытка компиляции и выработки простого общего алгоритм действия из поднятого материала
Прошу поправить и прояснить ошибки сделанные мной.
Зеленым цветом отмечаю переводную информацию.

1-3 день: Langhana, ама-пачана-дипана, снехана-сведана
Режим начиная с первых трех дней langhana в виде пропуска приема пищи или легкой диеты рекомендуется.
Одновременно panchakola отвар в дозе 10 мл один раз в день дается и сухое пропотевание вовлеченных суставов может быть сделано после аккуратного нанесения vishagarbha Taila.

- Можно ли прояснить информацию по этому маслу: vishagarbha Taila?

Этот этап можно сказать, что сейчас реализуется, но растянут по времени. Единственное, что Рукша сведана не применялась.

Если я ошибся с переводом и интерпретацией прошу меня поправить: Рукша сведана – (локальное?) пропотевание с использованием горячего водяного мешка/мешка с песком.
Может быть использована по достижению состояния nirāma nādi sveda для потоотделения во множественных суставах стоп и рук.

-Заканчивается этот этап (Langhana) по достижению состояния nirāma и nirāma nādi sveda? Объясните пожалуйста чем эти состояния характеризуется?

Вышеназванные процедуры (горячие, сухие компоненты) могут сделать тело сухим.
Поэтому после достижения состояния nirāma или когда начинаются показываться симптомы сухости тела, снеха может быть добавлена.

Для внутренней Snehana лекарственное масло, такое как saindhvādi Taila может быть использованы.
Можно ли реализовать внутреннюю Снехану в домашних условия?

5-10 день: Guggulu, Патра-пинда Сведа, легкая диета
С 5 по 10-й день следует прием Rasna-saptaka kvātha, с добавлением godanti и pippalimula наряду с приемом Guggulu могут быть предоставлены. Одновременно Патра-пинда Сведа также может быть сделано. Во время всего этого периода легкая диета рекомендуется.

- Чем можно заменить прием Rasna-saptaka kvātha?
Из возможных вариантов (достпуные препараты) Сведаны - Churna Pinda Sveda с использованием Vachā, Shunthi.
Можно ли это реализовать в домашних условиях?

-По приему гуггулу также вопрос остался открытым. Прошу прояснить информацию по этому препарату по вопросам, которые я поднимал в сообщении выше.

11-17 день:  Внутренняя виречана: Snehana с saindhavadi Taila(11-14), Рукша Снеха + vishagarbha Taila (15-16), классический Виречана (17)
Для Виречана внутренняя Snehana с saindhavadi Taila может быть сделана с 11 по 14-й день, а 15-16 дни могут быть пропущены. В эти дни легкая, жидкая и горячая диета должна даваться. В эти дни перерыва сухое пропотевание должно быть сделано после применения vishagarbha Taila (Рукша Снеха). На 17-й день классическая Виречана осуществляется и три дня samsarjana Крама может осуществляться путем приема Peya, vilepi, akrita и krita yusha.

- Можно прояснить что такое samsarjana Крама?

«После достижения состояния nirāma постом и применением пищеварительных препаратов, внутренняя Snehana может быть практиковаться с saindhavadi или Брихат Saindhvādi Taila (бхава пракаша) до достижения samyaka snigdha lakshana.»

- samyaka snigdha lakshana – можно ли раскрыть это состояние?
Насколько возможно проведение дома внутренней Снеханы по достижению этого состояния?

«После этого в три дня пропуска, mridu abhayanga и Сведана или только Рукша Сведа всего тела выполняется в зависимости от состояния пациента или заболевания».

-Классическую Виречана под вопросом. Можно ли как упрощенный вариант использовать мридуречану (мягкое послаблении) с послабляющим средством Авипатти чурнам (триврит), Трипхала.
Или лучше Rechana с касторовым маслом: Послабление с касторовым маслом очень полезны при лечении āmavāta. Это может применяться один или два раза в неделю или ежедневно. От 5 до 10 мл только касторового масла или с порошком Shunthi  на пустой желудок. Это считается очень эффективным в обеспечении помощи пациенту. Т.к. это Sneha Виречана, то нет необходимости в предварительной Snehana.

-Если соединяется касторовое масла с порошком Shunthi как это лучше сделать?

3-6 неделя shamana Чикитса, 7-я Кшара Басти (3+3п)х1-4, 3п - anuvasana Басти с saindhvadi Taila
«На 21-й день и далее снова shamana Чикитса упомянутые выше, могут быть проведены в течение трех недель. С седьмой недели далее Кшара Басти может быть дана в течение трех дней и после перерыва в три дня снова курсом три дня Кшара Басти может быть повторена; еще такие 3 курса Басти могут быть даны в случае необходимости, в дни перерывов anuvasana Басти с saindhvadi Taila могут быть даны.
После этого пациент может быть снова на упомянутых выше shamana перпаратах в течение месяца или около того. В этот период Сведана после применения vishgarbha Taila может быть сделано, и если контрактура есть можно мягко и постепенно прорабатывать ее в течение Сведана терапии.»

«Вообще niruha басти (детоксикационная клизмы) предписывается в āmavata, а Anuvāsana Басти противопоказана. Однако в случае чрезмерной сухости, если необходимо, одна Anuvāsana Басти с saindhavadi Taila может быть дана в период между курсами Niruha Басти.»

-Кшара басти отпадает. Что возможно из более доступных вариантов (Мадхутайлика басти тоже не вариант корень клещевины не так просто найти) Niruha Басти?
-Прошу прояснить момент по  возможности применения матрабасти – вопрос был в предыдущем сообщении.

Upanaha (Припарки без промасливания)
-По ним бы хотелось узнать следующую информацию, какие доступные препараты можно использовать и когда в рамках курса это лучше применять? В какой можно применять  припарки с добавлением тайлы – прошу ответить на вопрос (по припарка) из предыдущего сообщения.

Pathya – чего придерживаться

Предпочтительными являются диета и лекарственные средства, имеющие горький и острый вкус. Баклажан, горькие-тыквы (karvellaka), ячмень, старый рис, конский горох/kulattha и суп из него, имбирь (сухой), чеснок, лук, горячая вода являются полезными.

-Во все периоды предписана легкая (иногда жидкая и горячая диета) диета. Насколько легкой она должна быть?

- Вопрос по поводу ячменя – насколько я помню он обладает сушащим действием. Почему он дан в рекомендациях? А из бобовых наилучшим будет применение куллатху? Старый рис – насколько старым он должен быть, как любое зерно – больше 1года? Горькие тыквы у нас к сожалению не растут, но может быть посоветуете что-то из похожего по действию.

Из однокомпонентых средств
Haridrā (Curcuma longa): Куркума. Доза: 5г порошка делается паста, добавляя мед, принимается на голодный желудок дважды день.
Pippali (Пайпер лонгум): Длинный перец. от 3 до 5г порошка, делается паста, добавляя мед, принимается дважды в день.
- проясните пожалуйста какими качествами обладает пиппали.
Shunthi (Сухой имбирь. Доза: 5г порошка делается паста, добавляя мед, принимается на голодный желудок дважды день.

-Если я правильно понял для более сильного дипана-пачана действия лучше оставить прием хорошо выпаренного отвара шунти.
Насколько долго можно и нужно применять шунти (препараты дипана-пачана действия), только в период Langhana – терапии или можно принимать на постоянной основе с стандартной дозировкой?

Apathya – чего избегать
Молоко, творог/йогурт, рыба и мясо водных животных, неочищенный пальмовый сахар, черный горох (мАш), выпечка/кондитерские изделия, листья upodika, воздействие восточного ветра, viruddha и asātmya и тяжелые продовольственные товаров, вязких (picchila) овощей, vishamāshana (нерегулярная привычка питания), подавления естественных позывов, ночных пробуждения, дневной сон и загрязненная вода вредны для пациента ревматоидного артрита.

Особенно улыбнуло    « воздействие восточного ветра» - можно раскрыть тайный смысл, если он есть и как избежать его воздействия?

Прошу прояснить также вопросы по Специфическим акцентам диеты из прошлого сообщения. -И что здесь подпадает под категорию тяжелых продуктов и вязких овощей?

Кособурый это у нас кто такой?

По пиппали у Кособурого горький вкус после переваривания, в Бхавапракаща - Свадупака.
Что понимается под вкусом после переваривания в тибетской медицине?